«Острые респираторные заболевания (ОРЗ) вызываются как вирусами, так и бактериями. Они имеют схожую клиническую картину, поскольку поражают дыхательные пути и, выделяя в кровь токсины, вызывают интоксикацию организма», – рассказала терапевт Татьяна Волкова.
В зависимости от того, что именно поражает организм – вирус или бактерия, в каком месте внедряется и начинает размножаться, проявляются определенные клинические симптомы, а организм начинает борьбу с болезнью.
По словам врача, среди самых распространенных вирусных заболеваний в зимнее время – риновирус, аденовирус и грипп; среди бактериальных – ангина и пневмония.
Риновирус: главный признак – насморк
«Преимущественно риновирус поражает слизистую носа и чаще проходит без ярко выраженной интоксикации: с температурой не выше 37,5°C, заложенностью, а также сухостью носа, которая сменяется обильным отделяемым светлого цвета», – поясняет терапевт.
Обычно заболевание длится от пяти дней до недели, проходит в легкой форме, а специфического лечения не требует – достаточно обильного теплого питья и постельного режима.
С заложенностью носа можно бороться назальными каплями на основе морской воды или с ее добавлением: они вымывают вирус и сужают сосуды, так что могут облегчить носовое дыхание. В случае сильного повышения температуры можно использовать симптоматические препараты из группы нестероидных противовоспалительных.
«В случаях, когда на 3-5 сутки к риновирусу присоединяется бактериальная инфекция, проявляются такие симптомы, как очень высокая температура (иногда до 40°C), отделяемые из носа зеленого цвета, слабость и головная боль. Они могут указывать на возникновение синусита, воспаления придаточных пазух носа. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу», – поделилась Татьяна Волкова.
Аденовирус: воспаляются миндалины, но без налета
Данный вирус, рассказывает специалист, развивается в лимфоидной ткани дыхательных путей и чаще поражает в первую очередь миндалины.
«Характерна боль в горле, миндалины при осмотре увеличенные и красные, но без налета. Появляются сухой лающий кашель, заложенность носа и слезотечение, голос становится сиплым, можно прощупать увеличение лимфатических узлов, например, за ушами», – рассказала терапевт.
При аденовирусе лечение также требуется только симптоматическое: прием жаропонижающего при необходимости, полоскание горла для снятия раздражения. К слову, для последнего лучше использовать травяные растворы на основе ромашки или календулы.
Вирус гриппа: ломота в мышцах и отсутствие насморка
«Грипп может развиться очень быстро: от момента контакта с больным человеком до разгара клинической картины может пройти от трех часов до двух суток. Проявления – ярко выраженные: ломота в мышцах, температура до 40°C и все упомянутые интоксикационные симптомы. А вот насморк и кашель для гриппа не очень характерны», – поясняет врач.
Специалист настаивает: при гриппе обращение к врачу необходимо, а в некоторых случаях пациенту может потребоваться и госпитализация.
«Температура выше 40°C или даже 38-39°C, которая держится более пяти дней, а также одышка, потеря сознания, судороги и геморрагическая сыпь по коже – веские поводы для вызова бригады скорой помощи и лечения в стационаре инфекционной больницы», – предостерегла Татьяна Волкова.
В целом, методы лечения при любых вирусных заболеваниях схожие: врачи рекомендуют выпивать 2-3 литра жидкости в сутки, соблюдать постельный режим, полоскать горло и промывать нос. А вот заставлять себя есть при снижении аппетита не нужно: питание – дополнительная нагрузка на организм, ни к чему отвлекать его, когда он борется с тяжелой инфекцией.
Принимать специальные препараты стоит только в случае присоединения к вирусу бактериальной инфекции, которая может привести к осложнениям. Самые тяжелые среди них – отит (воспаление уха), синусит (придаточных пазух носа), менингит (оболочек головного мозга), миокардит (сердечной мышцы) и пневмония.
А вот прямое воздействие на вирус противовирусных средств – миф. «На сегодня с доказанным клинически прямым противовирусным эффектом существуют лишь препараты против гриппа. Остальные же имеют опосредованное влияние – окольными путями якобы стимулируют иммунный ответ в организме», – рассказала терапевт.
Ангина: налет на миндалинах и высокая температура
«Тонзиллит чаще всего имеет именно бактериальную природу. Проявляется он болью в горле при глотании – от незначительной до сильной в зависимости от степени поражения миндалин. На них заметен густой белый налет, сопровождают ангину все симптомы интоксикации – температура до 40°C, головная боль, слабость и ломота в теле», – поясняет врач.
По мнению Татьяны Волковой, главное в борьбе с ангиной (и другими бактериальными заболеваниями) – вовремя назначить антибиотик; при тонзиллите есть все основания для его приема с самого первого дня. При необходимости можно принимать жаропонижающее, а горло солевым раствором необходимо полоскать каждые два часа.
«Назначать антибиотик, коих множество, должен врач: только специалист может определить необходимую дозировку и длительность приема, поскольку учитывает как состояние пациента, так и его персональные реакции», – уверена терапевт.
По словам специалиста, бактерия, вызывающая тонзиллит, имеет тенденцию к распространению в почки и сердце. Это повод не только контролировать показатели организма во время болезни, но и повторить обследование через месяц.
Пневмония: кашель с мокротой и боль в груди
«Воспаление легких происходит из-за бактерии, поражающей легочную ткань. Проявляется температурой выше 38°C, а также кашлем с мокротой, одышкой, болью в грудной клетке, немотивированной слабостью и обильным потоотделением по ночам. Это заболевание тоже требует назначения антибиотика», – рассказала специалист.
По словам Татьяны Волковой, самолечение в этом случае категорически недопустимо: диагностировать пневмонию может только врач после сдачи анализов и рентген-обследования грудной клетки.
«Чаще пневмонию лечат стационарно. Такое решение тоже должен принимать специалист, учитывая возраст пациента, сопутствующие патологии и опыт прошлого лечения», – пояснила Татьяна Волкова.
Ошибки: антибиотики без нужды, горчичники и паровые ингаляции
Занимаясь самолечением, белорусы часто допускают ошибки. В их числе – прием и использование неподходящих препаратов, делится терапевт.
«Нередко при любой инфекции пациенты начинают принимать антибиотики, в то время как они не имеют никакого отношения к борьбе с вирусом и назначаются по строгим показаниям. А полоскать горло при ангине необходимо только предназначенными для этого растворами, в противном случае можно получить химический ожог», – напомнила она.
В некоторых случаях навредить себе можно и так называемыми «народными» методами лечения: например, паровыми ингаляциями, ваннами для ног или горчичниками.
«На сегодня доказательств, что такие методы работают, нет. Если парить ноги при интоксикации и высокой температуре – она повысится еще больше. А горчичное масло, которое выделяется из горчичников, может вызвать бронхоспазм – резко выраженную одышку, которую удастся купировать только в больнице», – предостерегла терапевт.
По мнению специалиста, главное – прислушиваться к тому, что происходит в организме, и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Как себя обезопасить?
«Специфическим образом профилактируется только грипп: при помощи прививки. От заражения вирусом вакцина не защитит, однако облегчит течение заболевания и предотвратит развитие серьезных осложнений», – убеждена Татьяна Волкова.
Также специалист напомнила: в сезон повышенной заболеваемости старайтесь избегать массового скопления людей, чаще мыть руки, промывать нос и горло солевым раствором, а также больше времени проводить на воздухе, полноценно питаться и соблюдать правильный режим работы и отдыха.