29 сентября – Всемирный день сердца
Что такое стенокардия и чем она опасна?
Каждый человек в своей жизни испытывал неприятные ощущения в области сердца. У кого-то они носили колющий характер, у кого-то давящий. Данные жалобы могут беспокоить пациентов разного возраста. Молодые люди часто обращаются к врачу при подозрительных неприятных чувствах в области сердца, но в большинстве случаев со стороны сердечно-сосудистой системы патологии не обнаруживается. Некоторые пациенты терпят и считают, что в их возрасте неприятные ощущения в области грудины уже ничего опасного не представляют, но позже они поступают с необратимыми изменениями в сердце.
Стенокардия — боль в груди, возникающая у людей с сужением коронарных артерий сердца. Что же приводит к сужению сосудов, питающих миокард? Прежде всего атеросклероз, при котором на стенках артерий откладывается холестерин и другие жировые вещества. Из-за сужения сосудов атеросклеротическими бляшками мышца сердца получает меньше крови, чем необходимо.
Обычно атеросклероз не дает о себе знать до тех пор, пока атеросклеротические бляшки не достигнут внушительных размеров и не закроют собой более 70% просвета артерий. В это время у человека впервые могут проявиться симптомы ишемической болезни сердца: одышка, головокружения, боли за грудиной.
Стенокардия проявляется болью, ощущением сдавленности за грудиной. Иногда боль передается в левую руку, левое плечо, левую часть шеи, левую половину нижней челюсти, в зону левой лопатки. Такие симптомы появляются в основном во время усиленной работы сердечной мышцы:
— при физической нагрузке
— эмоциональном перенапряжении
— когда организму холодно
— при курении
— при повышении артериального давления.
В старину болезнь называли «грудной жабой» из-за того, как пациенты описывали болевые ощущения: «будто на грудь уселась огромная тяжелая жаба и мешает свободно дышать».
Чем опасна стенокардия?
Обычно приступ стенокардии проходит в течение 2-10 минут после первого приема нитратного препарата. Если приступ продолжается более 20-30 минут, он может перейти в инфаркт миокарда.
Что делать при приступе стенокардии?
- В первую очередь нужно постараться взять себя в руки и успокоиться. Иногда приступы стенокардии вызывают у больных чувства страха и паники, что приводит к дополнительному выбросу в кровь адреналина и еще большему учащению пульса. В итоге приступ усиливается.
- Важно принять удобное положение сидя или полулежа. Нельзя ходить, стоять или продолжать физическую активность. Нужен полный покой, пока не пройдут болевые симптомы.
- Принять нитратный препарат под язык. Нитратные препараты расширяют кровеносные сосуды и купируют приступ стенокардии. Это может быть нитроглицерин в таблетках или в виде спрея.
- Если после приема нитратного препарата боль в груди не проходит, рекомендуется принять повторную дозу лекарства (разрешено принимать до 3 доз препарата с интервалом в 5 минут). Если лекарство не действует, боль не проходит более 10 минут и даже усиливается, необходимо срочно вызвать скорую помощь!
Факторами риска развития стенокардии являются прежде всего курение, повышение уровня общего холестерина и в частности «плохого» холестерина в плазме крови, сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия, гиподинамия (малоподвижный образ жизни), наследственность.
Профилактика стенокардии.
Лучший метод предупреждения заболевания – это его профилактика. Если у вас есть хотя бы один из перечисленных факторов риска, кроме наследственности, на которую, к сожалению, повлиять нельзя, желательно их исключить.
- При гиподинамии(малоподвижном образе жизни) включите в ежедневный график физические нагрузки, подходящие именно вам (например, фитнес, бег, скандинавскую ходьбу или обыкновенные пешие прогулки не менее 30-60 минут в день).
- Наличие лишнего веса, как правило, является следствием гиподинамии и диеты, содержащей не только много жиров, но и много быстрых углеводов. Чтобы справиться с лишними килограммами важна ежедневная физическая активность и переход на сбалансированную диету. Важно ограничить употребление жирной пищи, мучного и сладкого, а вместо этого выбрать овощи, фрукты, в небольших количествах мед, орехи, сухофрукты.
- При повышенном уровне холестеринав плазме крови, наличии сахарного диабета или артериальной гипертензии важно обратиться за консультацией к врачу, чтобы специалист помог подобрать соответствующее лечение и дал индивидуальные рекомендации по диете.
- Желательно отказаться от курения, ведь оно может провоцировать не только стенокардию, но и другие, не менее опасные заболевания.
При возникновении подобных симптомов следует обратиться к врачу. Будьте здоровы!
Врач-кардиолог УЗ « БГБСМП им. В,О. Морзона»
Наталья Анатольевна Цымбал.