Туляремия — природно-очаговое инфекционное заболевание с множественными механизмами передачи возбудителя, характеризующееся общей интоксикацией, лихорадкой и в зависимости от механизма передачи возбудителя поражением лимфатических узлов, дыхательных путей, пищеварительного тракта, наружных покровов и других, органов и систем.
Резервуаром и источником инфекции при туляремии являются различные виды диких и синантропных грызунов (ондатры, зайцы, водяные, крысы, полевки, хомяки, мыши и др.), а также домашние животные (свиньи, овцы, крупный рогатый скот).
Заражение человека возможно следующими путями:
*контактным — через поврежденные и неповрежденные кожные и слизистые покровы при соприкосновении с больными или павшими грызунами и зайцами;
*алиментарным — при употреблении продуктов питания, сельскохозяйственных продуктов и воды (колодезной, родниковой и других открытых водоемов), контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
*воздушно-пылевым (аспирационным) — при вдыхании воздушно-пылевого аэрозоля, образующегося при переработке зерна, перекладке сена, соломы, контаминированных возбудителем туляремии от больных грызунов;
*трансмиссивным — осуществляется в результате укусов инфицированными кровососущими членистоногими (комарами, слепнями, клещами).
Симптомы туляремии:
Начальные симптомы, которые продолжаются 2-3 дня, одинаковы для всех форм заболевания: туляремия манифестирует остро: температура тела повышается до 38-40°С, артериальное давление снижается, наблюдается относительная брадикардия. Пациенты жалуются на нарастающую слабость, головную боль, ломоту в теле, тошноту, отсутствие аппетита и нарушение сон.
Формы туляремии:
—Язвенно¬бубонная форма обычно развивается при трансмиссивном заражении.
—Ангинозно¬бубонную форму регистрируют, если воротами инфекции служит слизистая глотки.
—Легочная форма развивается при вдыхании пыли или аэрозоли, содержащих бактерии.
Профилактические мероприятия:
- истребление грызунов, ограничение контакта с ними и с продуктами их жизнедеятельности;
- защита пищи и воды от доступа грызунов;
- уничтожение переносчиков возбудителя инфекции — дератизация и дезинсекция;
- меры личной профилактики в целях защиты от укусов кровососущих насекомых, клещей
- использование репеллентов, одежды, закрывающей открытые участки тела, в том числе при посещении лесных массивов,
- использование устройств для предупреждения проникновения насекомых в помещения;
- содержание в должном санитарном состоянии жилых помещений и приусадебных участков;
- соблюдение правил личной гигиены; иммунизация населения на неблагополучных территориях по туляремии.